• KHO11MK23OUL The decision-making process and documentation in nursing KHO1102A20S-3033 30.01.2023-17.02.2023  2 credits  (I54shd) +-
    Learning outcomes of the course
    Students
    - understand the national decision-making process in nursing and the basics of drafting a treatment plan
    - understand the need for multidisciplinary information in decision-making
    - know the basics of drafting and processing patient documents
    - understand the concept and significance of evidence-based action in nursing
    - are aware of their student responsibility in documentation
    Prerequisites and co-requisites
    Ei edellytä aiempia opintoja. (not translated)
    Course contents
    - the decision-making process in nursing and treatment plans
    - the multidisciplinary theory basis of decision-making
    - patient documents, drafting and processing
    - structured nursing records
    - FinnCC classifications
    - evidence-based action and treatment quality
    - student’s responsibility in entering information in patient documents
    Further information
    Vaihtoehtoinen suoritustapa: verkkotesti kaikille lh-taustaisille (korvaa ahot-hakemuksen). Mikäli opiskelija ei läpäise verkkotestiä, hän osallistuu opintojaksolle. (not translated)
    Name of lecturer(s)

    Leena Jurvelin

    Mode of delivery

    50% Face-to-face, 50% Distance learning

    Recommended or required reading

    - Liljamo, P., Kinnunen, U.-M., & Ensio, A. (2012). FinCC-luokituskokonaisuuden käyttöopas 4.0 Saatavilla: http://fincc.fi/ - Valviran verkkosivut, potilasasiakirjat - Asiakastietolaki (voimaan 1.11.2021) - L1050/2018 Tietosuojalaki. https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2018/20181050. - EU:n yleinen tietosuoja-asetus (EU 2016/ 679) https://eur-lex.europa.eu/legal-content/FI/TXT/HTML/?uri=CELEX:32016R0679&from=FI - L785/1992. Laki potilaan asemasta ja oikeuksista Saatavilla www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920785 - L621/1999.Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta. Saatavilla www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1999/19990621 - Potilasasiakirjojen laatiminen ja käsittely. Opas terveydenhuollolle (2012). (Sosiaali-ja terveysministeriönjulkaisuja 2012:4). Helsinki: Sosiaali- ja terveysministeriö. Saatavilla http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-3337-8 - 1088/2010 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä. (kirjaaminen) Saatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2010/20101088 - 298/2009 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoista Saatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2009/20090298 - Iivanainen, A. & Syväoja, P. (2016). Hoida ja kirjaa. Helsinki: Tammi. Rakenteinen kirjaaminen hoitotyön prosessin mukaan. Saatavuus Diakin kirjastoissa. - THL:n nettivut: Tiedonhallinta sosiaali- ja terveysalalla, terveydenhuollon kirjaamisohjeet & Potilastiedon kirjaamisen yleisopas (https://yhteistyotilat.fi/wiki08/display/JULPOKY) - Kuusisto, A., Asikainen, P., Saranto, K. 2014. Hoitotyön yhteenveto potilaan hoidon jatkuvuuden turvaajana erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä. Hoitotiede, 26(4), 310-321. - Duodecim, Oppiportti, verkkokurssit: Tietoturvaan ja tietosuojaan liittyvät verkkokurssit sekä Johdatus potilasturvallisuuteen ja Hoitosuunnitelma ja hoidon linjaukset. (not translated)

    Planned learning activities and teaching methods

    Tarkennettu tavoite- ja sisältökuvaus: •Opiskelija osaa selittää hoitotyön päätöksentekoprosessin eri vaiheet ja antaa esimerkkejä kirjaamisesta. •Opiskelija osaa selittää potilasasiakirjan laadinnan perusteet potilaan tiedonsaannin ja oikeusturvan näkökulmista. •Opiskelija osaa selittää potilasasiakirjan laadinnan, salassapidon, luovuttamisen, korjaamisen ja tarkastusoikeuden ammattinsa ja tehtävänsä sekä velvoittavuuden näkökulmasta. •Opiskelija tunnistaa hoitotieteen keskeiset käsitteet (ihminen, terveys, ympäristö, hoitotyön toiminnot) ja näiden merkityksen hoitotyön dokumentoinnissa. •Opiskelija tietää näyttöön perustuvan toiminnan lähtökohdat hoitotyössä. •hoitotyön päätöksenteon prosessi ja hoitosuunnitelma •rakenteinen hoitokertomustieto ja FinCC-luokituskokonaisuus •päätöksenteon monitieteinen teoriaperusta •potilasasiakirjat, laatiminen ja käsittely •näyttöön perustuva toiminta ja hoidon laatu •opiskelijan vastuu potilasasiakirjoihin kirjaamisessa Opintojakso koostuu lähiopetuksesta, kirjallisesta tehtävästä (hoitosuunnitelman laadinta, kirjaamistehtävä), Oppiportin verkkokursseista sekä verkkotentistä. (not translated)

    Assessment methods and criteria

    Verkkotentti: hylätty/ 1-5. Kirjaamistehtävä: täydennettävä-hyväksytty. Oppiportin verkkokurssien suorittaminen. (not translated)

    Language of instruction

    Tuition in Finnish

    Timing

    30.01.2023 - 17.02.2023

    Enrollment date

    19.09.2022 - 09.10.2022

    Group(s)
    • I54shd
    Seats

    0 - 333

    Unit, in charge

    Terveysalan tutkinnot (not translated)

    Small group(s)
    • pienryhmä 1 (Size: 0. Open university: 0.)
    • pienryhmä 2 (Size: 0. Open university: 0.)
    Teacher(s)

    Leena Jurvelin

    Programme(s)

    BA in Health Care, Public Health Care, BA in Health Care, BA in Health Care, Diaconal Nursing

    Unit location

    Oulu

    Virtual proportion

    1 credits

    Evaluation scale

    0-5

    Completion alternatives

    Lähihoitajataustaiset opiskelijat voivat suorittaa opinnot vaihtoehtoisesti testillä(vaihtoehtoinen suoritustapa, testi/ ahot-testi). Testistä sovitaan erikseen opon kanssa. Mikäli testi on hylätty, osallistuu opiskelija ko. opintojaksolle. (not translated)

    Students use of time and load

    2 op eli 53 tuntia. (not translated)