Siirry suoraan sisältöön

KHO11PK22HKI (SHD, TH) Hoitotyön päätöksenteon prosessi ja dokumentointi (2 op)

Toteutuksen tunnus: KHO1102A20S-3022

Toteutuksen perustiedot


Ilmoittautumisaika

13.09.2021 - 05.10.2021

Ajoitus

21.03.2022 - 15.04.2022

Opintopistemäärä

2 op

Toteutustapa

Lähiopetus

Yksikkö

Terveysalan tutkinnot

Kampus

Helsinki

Opetuskielet

  • Suomi

Paikat

0 - 200

Koulutus

  • Terveydenhoitaja (AMK)
  • Sairaanhoitaja (AMK)
  • Sairaanhoitaja (AMK), diakoninen hoitotyö

Opettaja

  • Paula Ropponen

Ryhmät

  • A52th
    A52th
  • A52shd
    A52shd

Tavoitteet

Opiskelija
- ymmärtää hoitotyön kansallisen päätöksentekoprosessin ja hoitosuunnitelman laadinnan perusteet
- ymmärtää monitieteisen tietoperustan tarpeen päätöksenteossa
- tietää potilasasiakirjan laatimisen ja käsittelyn perusteet
- tietää näyttöön perustuvan toiminnan -käsitteen ja merkityksen hoidossa
- tietää opiskelija -vastuunsa kirjaamisesta

Sisältö

- hoitotyön päätöksenteon prosessi ja hoitosuunnitelma
- päätöksenteon monitieteinen teoriaperusta
- potilasasiakirjat, laatiminen ja käsittely
- rakenteinen hoitokertomustieto
- Finn-CC -luokituskokonaisuus
- näyttöön perustuva toiminta ja hoidon laatu
- opiskelijan vastuu potilasasiakirjoihin kirjaamisessa

Opetusmenetelmät

Tarkennettu tavoite- ja sisältökuvaus:

•Opiskelija osaa selittää hoitotyön päätöksentekoprosessin eri vaiheet ja antaa esimerkkejä kirjaamisesta.

•Opiskelija osaa selittää potilasasiakirjan laadinnan perusteet potilaan tiedonsaannin ja oikeusturvan näkökulmista.

•Opiskelija osaa selittää potilasasiakirjan laadinnan, salassapidon, luovuttamisen, korjaamisen ja tarkastusoikeuden ammattinsa ja tehtävänsä sekä velvoittavuuden näkökulmasta.

•Opiskelija tunnistaa hoitotieteen keskeiset käsitteet (ihminen, terveys, ympäristö, hoitotyön toiminnot) ja näiden merkityksen hoitotyön dokumentoinnissa.

•Opiskelija tietää näyttöön perustuvan toiminnan lähtökohdat hoitotyössä.

•hoitotyön päätöksenteon prosessi ja hoitosuunnitelma
•päätöksenteon monitieteinen teoriaperusta
•potilasasiakirjat, laatiminen ja käsittely
•näyttöön perustuva toiminta ja hoidon laatu
•opiskelijan vastuu potilasasiakirjoihin kirjaamisessa


Opintojakso koostuu lähiopetuksesta, kirjallisesta tehtävästä (hoitosuunnitelman laadinta,
kirjaamistehtävä), Oppiportin tietosuoja- ja tietoturvaverkkokursseista sekä verkkotentistä.

Oppimateriaalit

- Liljamo, P., Kinnunen, U.-M. & Ensio, A. (2012). FinCC-luokituskokonaisuuden käyttöopas 4.0
Saatavilla: http://fincc.fi/

- Valviran verkkosivut, potilasasiakirjat

- L1050/2018 Tietosuojalaki. https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2018/20181050.

- EU:n yleinen tietosuoja-asetus (EU 2016/ 679) https://eur-lex.europa.eu/legal-content/FI/TXT/HTML/?uri=CELEX:32016R0679&from=FI

- L785/1992. Laki potilaan asemasta ja oikeuksista
Saatavilla www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920785

- L621/1999.Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta.
Saatavilla www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1999/19990621

- Potilasasiakirjojen laatiminen ja käsittely. Opas terveydenhuollolle (2012). (Sosiaali-ja terveysministeriönjulkaisuja 2012:4). Helsinki: Sosiaali- ja terveysministeriö.
Saatavilla http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-3337-8

- 1088/2010 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä. (kirjaaminen)
Saatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2010/20101088

- 298/2009 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoista
Saatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2009/20090298

- Iivanainen, A. & Syväoja, P. (2016). Hoida ja kirjaa. Helsinki: Tammi. Rakenteinen kirjaaminen hoitotyön prosessin mukaan. Saatavuus Diakin kirjastoissa.

- Terveyden- ja hyvinvoinnin laitoksen Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon operatiivinen ohjaus -yksikkö OPER. (i.a.) Tie turvaan suojaan.

- Duodecim, Oppiportti, verkkokurssit: Johdatus potilasturvallisuuteen ja Hoitosuunnitelma ja hoidon linjaukset.

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

2 op eli 53 tuntia.

Esitietovaatimukset

Ei edellytä aiempia opintoja.

Lisätietoja opiskelijoille

Osasuoritus ei edellytä aiempia opintoja.

AHOT: Toteutuu opinto-ohjaajan kanssa käytävän HOPS-keskustelun mukaisesti. Aikaisempi osaaminen osoitetaan AHOT-testillä.

Lisätiedot

Vaihtoehtoinen suoritustapa: verkkotesti kaikille lh-taustaisille (korvaa ahot-hakemuksen). Mikäli opiskelija ei läpäise verkkotestiä, hän osallistuu opintojaksolle.

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

Verkkotentti: hylätty/ 1-5.
Kirjaamistehtävä: täydennettävä-hyväksytty.
Oppiportin verkkokurssien suorittaminen.

Arviointiasteikko

0-5