Hoitotyön päätöksenteon prosessi ja dokumentointi (2op)

Toteutuksen tunnus: KHO1102A15S-KHO11PS17HKI(SH)

Toteutuksen perustiedot

Ajoitus: 23.10.2017 - 17.11.2017; Toteutus on päättynyt.

Opintopistemäärä: 2 op

Lähiosuus: 2 op

Toteutustapa: Lähiopetus

Kampus: Helsinki

Opetuskielet: suomi

Opettajat: Kristiina Rosqvist

Ryhmät: A43sh
A43sh

Opintojakso: KHO1102A15S

Toteutukselle Hoitotyön päätöksenteon prosessi ja dokumentointi KHO1102A15S-KHO11PS17HKI(SH) ei valitettavasti löytynyt varauksia. Varauksia ei ole mahdollisesti vielä julkaistu tai toteutus on itsenäisesti suoritettava.

Tavoitteet

Opiskelija
- ymmärtää hoitotyön kansallisen päätöksentekoprosessin ja hoitosuunnitelman laadinnan perusteet
- ymmärtää monitieteisen tietoperustan tarpeen päätöksenteossa
- tietää potilasasiakirjan laatimisen ja käsittelyn perusteet
- tietää näyttöön perustuvan toiminnan -käsitteen ja merkityksen hoidossa
- tietää opiskelija -vastuunsa kirjaamisesta

Sisältö

- hoitotyön päätöksenteon prosessi ja hoitosuunnitelma
- päätöksenteon monitieteinen teoriaperusta
- potilasasiakirjat, laatiminen ja käsittely
- näyttöön perustuva toiminta ja hoidon laatu
- opiskelijan vastuu potilasasiakirjoihin kirjaamisessa

Oppimateriaalit

Liljamo, P., Kinnunen, U.-M. & Ensio, A. (2012). FinCC-luokituskokonaisuuden käyttöopas - SHTaL 3.0, SHToL 3.0, SHTuL 1.0. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.Saatavilla http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-245-675-5L523/1999.Henkilötietolaki.Saatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1999/19990523L785/1992. Laki potilaan asemasta ja oikeuksistaSaatavilla www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920785L621/1999.Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta.Saatavilla www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1999/19990621Potilasasiakirjojen laatiminen ja käsittely. Opas terveydenhuollolle (2012). (Sosiaali-ja terveysministeriönjulkaisuja 2012:4). Helsinki: Sosiaali- ja terveysministeriö.Saatavilla http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-3337-81088/2010 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä. (kirjaaminen)Saatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2010/20101088298/2009Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoistaSaatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2009/20090298Kirjojen saatavuus tarkentuu lähiopetuksessaIivanainen, A. & Syväoja, P. (2012). Hoida ja kirjaa. Helsinki: Tammi. Soveltuvin osin. Saatavuus Diakin kirjastoissa.Terveyden- ja hyvinvoinnin laitoksen Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon operatiivinen ohjaus -yksikkö OPER. (i.a.) Tie turvaan suojaan. Tietoturva ja tietosuoja terveydenhuollossa (Verkkokurssi).

Opetusmenetelmät

hoitotyön päätöksenteon prosessi ja hoitosuunnitelmapäätöksenteon monitieteinen teoriaperustapotilasasiakirjat, laatiminen ja käsittelynäyttöön perustuva toiminta ja hoidon laatuopiskelijan vastuu potilasasiakirjoihin kirjaamisessaTarkennettu tavoite- ja sisältökuvaus:Opiskelija osaa selittää hoitotyön päätöksentekoprosessin eri vaiheet ja antaa esimerkkejä kirjaamisesta.Opiskelija osaa selittää potilasasiakirjan laadinnan perusteet potilaan tiedonsaannin ja oikeusturvan näkökulmista.Opiskelija osaa selittää potilasasiakirjan laadinnan, salassapidon, luovuttamisen, korjaamisen ja tarkastusoikeuden ammattinsa ja tehtävänsä sekä velvoittavuuden näkökulmasta.Opiskelija tunnistaa hoitotieteen keskeiset käsitteet (ihminen, terveys, ympäristö, hoitotyön toiminnot) ja näiden merkityksen hoitotyön dokumentoinnissa.Opiskelija tietää näyttöön perustuvan toiminnan lähtökohdat hoitotyössä.Lähiopetusjakso antaa opiskelijalle teoreettisen pohjan hoitotyön prosessin vaiheista, sen toteutuksesta ja arvioinnista. Ohjatun pienryhmätyöskentelyn (Hoitosuunnitelman laadinta,kirjaamistehtävä) avulla opiskelija harjaantuu hoitosuunnitelman laatimisessa potilasesimerkkien kautta.

Kansainvälisyys

Osasuoritus ei edellytä aiempia opintoja.

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

Kirjallisuustentti

Esitietovaatimukset