Hoitotyön päätöksenteko ja dokumentointiLaajuus (2 op)
Tunnus: SAP0302A25S
Laajuus
2 op
Opetuskieli
- suomi
Osaamistavoitteet
Opiskelija
• ymmärtää hoitotyön kansallisen päätöksentekoprosessin ja hoitosuunnitelman laadinnan perusteet
• ymmärtää monitieteisen tietoperustan tarpeen päätöksenteossa
• tietää potilasasiakirjan laatimisen ja käsittelyn perusteet
• tietää näyttöön perustuvan toiminnan -käsitteen ja merkityksen hoidossa
• tietää vastuunsa hoitotyön dokumentoinnissa
• tietää terveydenhuollon tietosuoja- ja turvallisuusvaatimukset sekä niitä ohjaavat lait ja säädökset
Sisältö
• hoitotyön päätöksenteon prosessi ja hoitosuunnitelma
• päätöksenteon monitieteinen teoriaperusta
• potilasasiakirjat, laatiminen ja käsittely
• rakenteinen hoitokertomustieto
• Finn-CC -luokituskokonaisuus
• näyttöön perustuva toiminta ja hoidon laatu
• potilasasiakirjoihin dokumentointi
• tietosuoja