Hoitotyön päätöksenteko ja dokumentointi (2op)
Opintojakson tunnus: SAP0302A25S
Opintojakson perustiedot
- Laajuus
- 2 op
- Opetuskieli
- suomi
Osaamistavoitteet
Opiskelija
• ymmärtää hoitotyön kansallisen päätöksentekoprosessin ja hoitosuunnitelman laadinnan perusteet
• ymmärtää monitieteisen tietoperustan tarpeen päätöksenteossa
• tietää potilasasiakirjan laatimisen ja käsittelyn perusteet
• tietää näyttöön perustuvan toiminnan -käsitteen ja merkityksen hoidossa
• tietää vastuunsa hoitotyön dokumentoinnissa
• tietää terveydenhuollon tietosuoja- ja turvallisuusvaatimukset sekä niitä ohjaavat lait ja säädökset
Sisältö
• hoitotyön päätöksenteon prosessi ja hoitosuunnitelma
• päätöksenteon monitieteinen teoriaperusta
• potilasasiakirjat, laatiminen ja käsittely
• rakenteinen hoitokertomustieto
• Finn-CC -luokituskokonaisuus
• näyttöön perustuva toiminta ja hoidon laatu
• potilasasiakirjoihin dokumentointi
• tietosuoja