KHO11VS23JNS/PMK The decision-making process and documentation in nursing (2cr)
Code: KHO1102A20S-3039
General information
- Enrollment
- 01.03.2023 - 19.03.2023
- Registration for the implementation has ended.
- Timing
- 04.09.2023 - 05.11.2023
- Implementation has ended.
- Number of ECTS credits allocated
- 2 cr
- Local portion
- 0 cr
- Virtual portion
- 2 cr
- Mode of delivery
- Distance learning
- Unit
- Terveys- ja kirkonala
- Campus
- Pieksämäki
- Teaching languages
- Finnish
- Seats
- 0 - 333
- Degree programmes
- BA in Health Care
- BA in Health Care, Diaconal Nursing
- Teachers
- Elina Pettinen
- Course
- KHO1102A20S
Unfortunately, no reservations were found for the realization KHO11VS23JNS/PMK The decision-making process and documentation in nursing KHO1102A20S-3039. It's possible that the reservations have not yet been published or that the realization is intended to be completed independently.
Evaluation scale
0-5
Objective
Students
- understand the national decision-making process in nursing and the basics of drafting a treatment plan
- understand the need for multidisciplinary information in decision-making
- know the basics of drafting and processing patient documents
- understand the concept and significance of evidence-based action in nursing
- are aware of their student responsibility in documentation
Content
- the decision-making process in nursing and treatment plans
- the multidisciplinary theory basis of decision-making
- patient documents, drafting and processing
- structured nursing records
- FinnCC classifications
- evidence-based action and treatment quality
- student’s responsibility in entering information in patient documents
Location and time
26.9.2022
Materials
- Liljamo, P., Kinnunen, U.-M., & Ensio, A. (2012). FinCC-luokituskokonaisuuden käyttöopas 4.0
Saatavilla: http://fincc.fi/
- Valviran verkkosivut, potilasasiakirjat
- Asiakastietolaki (voimaan 1.11.2021)
- L1050/2018 Tietosuojalaki. https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2018/20181050.
- EU:n yleinen tietosuoja-asetus (EU 2016/ 679) https://eur-lex.europa.eu/legal-content/FI/TXT/HTML/?uri=CELEX:32016R0679&from=FI
- L785/1992. Laki potilaan asemasta ja oikeuksista
Saatavilla www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920785
- L621/1999.Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta.
Saatavilla www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1999/19990621
- Potilasasiakirjojen laatiminen ja käsittely. Opas terveydenhuollolle (2012). (Sosiaali-ja terveysministeriönjulkaisuja 2012:4). Helsinki: Sosiaali- ja terveysministeriö.
Saatavilla http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-3337-8
- 1088/2010 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä. (kirjaaminen)
Saatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2010/20101088
- 298/2009 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoista
Saatavilla http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2009/20090298
- Iivanainen, A. & Syväoja, P. (2016). Hoida ja kirjaa. Helsinki: Tammi. Rakenteinen kirjaaminen hoitotyön prosessin mukaan. Saatavuus Diakin kirjastoissa.
- THL:n nettivut: Tiedonhallinta sosiaali- ja terveysalalla, terveydenhuollon kirjaamisohjeet & Potilastiedon kirjaamisen yleisopas (https://yhteistyotilat.fi/wiki08/display/JULPOKY)
- Kuusisto, A., Asikainen, P., Saranto, K. 2014. Hoitotyön yhteenveto potilaan hoidon jatkuvuuden turvaajana erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä. Hoitotiede, 26(4), 310-321.
- Duodecim, Oppiportti, verkkokurssit: Tietoturvaan ja tietosuojaan liittyvät verkkokurssit sekä Johdatus potilasturvallisuuteen ja Hoitosuunnitelma ja hoidon linjaukset.
Teaching methods
Tarkennettu tavoite- ja sisältökuvaus:
•Opiskelija osaa selittää hoitotyön päätöksentekoprosessin eri vaiheet ja antaa esimerkkejä kirjaamisesta.
•Opiskelija osaa selittää potilasasiakirjan laadinnan perusteet potilaan tiedonsaannin ja oikeusturvan näkökulmista.
•Opiskelija osaa selittää potilasasiakirjan laadinnan, salassapidon, luovuttamisen, korjaamisen ja tarkastusoikeuden ammattinsa ja tehtävänsä sekä velvoittavuuden näkökulmasta.
•Opiskelija tunnistaa hoitotieteen keskeiset käsitteet (ihminen, terveys, ympäristö, hoitotyön toiminnot) ja näiden merkityksen hoitotyön dokumentoinnissa.
•Opiskelija tietää näyttöön perustuvan toiminnan lähtökohdat hoitotyössä.
•hoitotyön päätöksenteon prosessi ja hoitosuunnitelma
•rakenteinen hoitokertomustieto ja FinCC-luokituskokonaisuus
•päätöksenteon monitieteinen teoriaperusta
•potilasasiakirjat, laatiminen ja käsittely
•näyttöön perustuva toiminta ja hoidon laatu
•opiskelijan vastuu potilasasiakirjoihin kirjaamisessa
Opintojakso koostuu lähiopetuksesta, kirjallisesta tehtävästä (hoitosuunnitelman laadinta,
kirjaamistehtävä), Oppiportin verkkokursseista sekä verkkotentistä.
Exam schedules
Tentti ja uusintatentti Diaklessa ajastetusti.
Completion alternatives
Lähihoitajataustaiset opiskelijat voivat suorittaa opinnot vaihtoehtoisesti testillä (vaihtoehtoinen suoritustapa, testi/ ahot-testi). Testistä sovitaan erikseen opon kanssa. Mikäli testi on hylätty, osallistuu opiskelija ko. opintojaksolle.
Student workload
2 op eli 53 tuntia.
Qualifications
Ei edellytä aiempia opintoja.