SAP03VK26DIAK The decision-making process and documentation in nursing (2cr)

Code: SAP0302A25S-3006

General information

Enrollment: 10.11.2025 - 30.11.2025; Registration for introductions has not started yet.

Timing: 09.02.2026 - 29.03.2026; The implementation has not yet started.

Number of ECTS credits allocated: 2 cr

Local portion: 0 cr

Virtual portion: 2 cr

Mode of delivery: Distance learning

Unit: Terveys- ja kirkonala

Campus: Diak joint implementation

Teaching languages: Finnish

Seats: 0 - 150

Degree programmes: BA in Health Care; BA in Health Care, Diaconal Nursing; BA in Health Care, Public Health Care

Teachers: Elina Pettinen

Groups: HKI-K26sh
HKI-K26sh; HKI-K26shd
HKI-K26shd; HKI-K26th
HKI-K26th

Course: SAP0302A25S

Unfortunately, no reservations were found for the realization SAP03VK26DIAK The decision-making process and documentation in nursing SAP0302A25S-3006. It's possible that the reservations have not yet been published or that the realization is intended to be completed independently.

Evaluation scale

0-5

Objective

Students
• understand the national decision-making process in nursing and the principles of drafting a care plan
• understand the need for a multidisciplinary knowledge base in decision-making
• know the principles of producing and processing patient records
• understand the concept and significance of evidence-based action in nursing
• know their responsibilities in documenting nursing
• know the data protection and security requirements in healthcare and the legislation governing them

Accomplishment methods

Lähihoitaja tutkinnon suorittanut voi suorittaa opintojakson vaihtoehtoisella suoritustavalla. Suoritus toteutetaan testillä. Testiin tulee ilmoittautua opinto-ohjaajan ohjeiden mukaan.

Content

• the decision-making process in nursing and treatment plans
• the multidisciplinary theory base of decision-making
• patient records, drafting and processing
• structured nursing records
• FinnCC classifications
• evidence-based action and quality of treatment
• documentation in patient records
• data protection

Materials

Hoitotyön taidot ja toiminnot (2020). Rautava-Nurmi, H., Westergård, A., Henttonen, T., Ojala, M., Vuorinen, S.
Luku 4, Hoitotyön prosessi ja näyttöön perustuva hoitotyö, s. 48-61

FinnCC-luokitus osoitteessa: FinCC

Valvira: Sosiaali- ja terveydenhuolto
Potilasasiakirjojen laatiminen ja käsittely. Opas terveydenhuollolle 2012. SMT julkaisuja.

Iivanainen, A. & Syväoja, P. (2016). Hoida ja kirjaa. Helsinki: Tammi. Rakenteinen kirjaaminen hoitotyön prosessin mukaan.

THL: Tiedonhallinta sosiaali- ja terveysalalla

THL: Potilastiedon kirjaamisen yleisopas

Kuusisto, A., Asikainen, P., Saranto, K. 2014. Hoitotyön yhteenveto potilaan hoidon jatkuvuuden turvaajana erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä. Hoitotiede, 26(4), 310-321.

Lakeja:
Tietosuojalaki 1050/2018 ja EU:n yleinen tietosuoja-asetus
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992 .
Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999).
STM asetus lääkkeen määräämisestä, (kirjaaminen).
STM Asetus potilasasiakirjoista 298/2009.
Asiakastietolaki

Teaching methods

Verkkototeutus.
Luentovideoita.
Itsenäistä opiskelua lähdemateriaalista.
Oppiportin verkkokurssit.
Diaklepohjalla hoitosuunnitelmatehtävä.
Verkkotentti.

Completion alternatives

Lähihoitajataustaiset opiskelijat voivat suorittaa opintojakson vaihtoehtoisesti testillä. Testistä sovitaan erikseen opon kanssa. Mikäli testi on hylätty, osallistuu opiskelija ko. opintojaksolle. Hyväksytyllä suorituksella opintojakso merkitään suoritetuksi.

Student workload

Luennot nauhoitettuina 6h.
Itsenäinen opiskelu 42,5h
Oppiportin verkkokurssit 2h.
Hoitosuunnitelmatehtävä: ohjeistus ja suoritus 2h.
Verkkotentti 1,5h